Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области "Кемеровская клиническая районная больница"
Регистратура: 8 (384-2) 65-78-78

Вопрос-ответ

Диспансеризация 2019
Зачем проходить диспансеризацию, если чувствуешь себя здоровым?
Периодически идти к врачу, когда ничто еще не беспокоит — это нормальное поведение человека, который заботится о том, чтобы оставаться здоровым как можно дольше.
Болезни, от которых сейчас люди умирают, это болезни цивилизации. Во-первых, это факторы риска, связанные с цивилизацией — урбанизация, стресс, избыточное питание, низкая физическая активность, они и порождают все эти основные заболевания. Именно эти механизмы стоят за развитием различных болезней. В России выявлены четыре вида заболеваний от которых чаще всего умирают люди: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные, сахарный диабет. В результате остро встал вопрос о необходимости призвать граждан позаботиться о своем здоровье, ведь здоровое население является национальным богатством любой страны. С недавних пор к нам вернулось понятие диспансеризация — это система мер, направленных на сохранение здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение частоты обострений хронических заболеваний, развития осложнений, инвалидности, смертности и повышение качества жизни.
Диспансеризация проходит бессрочно и во всех регионах страны и проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя. Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем диспансеризации. Но зачем?
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Как часто проводится диспансеризация?
Согласно Приказу МЗ РФ № 124н от 13 марта 2019 г. «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» диспансеризация взрослого населения проводится в два этапа начиная с 18 до 39 лет включительно каждые три года и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно пройти профилактический осмотр ежегодно.
Где можно пройти диспансеризацию?
Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике, в центре (отделении) общей врачебной практики (семейной медицины), во врачебной амбулатории, медсанчасти и др.). Если вы решили пройти диспансеризацию, помните, что на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года с сохранением рабочего места и среднего заработка.
Работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением места работы и среднего заработка. Для этого нужно согласовать с руководством дни прохождения диспансеризации и написать заявление для освобождения от работы.
Каждый человек, который хотел бы пройти диспансеризацию, должен обратиться в медицинскую организацию по месту прикрепления.
В первый визит вам измеряют рост, вес, окружность талии, уровень артериального давления, уровень холестерина и глюкозы (экспресс-методом), оценивают суммарный сердечно-сосудистый риск. Здесь же заполняется два документа:
1.Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.
2.Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний.
Необходимым предварительным условием проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации является дача информированного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона № 323-ФЗ.
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации.
Какие документы необходимы для прохождения диспансеризации?
Каждому гражданину, направляющемуся на диспансеризацию или профосмотр, необходимо иметь паспорт и страховой медицинский полис ОМС.
При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.
Какие этапы диспансеризации?
Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т. д.
Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
Ориентировочный срок, требующийся для полного прохождения первого этапа диспансеризации или профилактического медицинского осмотра на базе ГАУЗ КО ККРБ – два Ваших посещения.
По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.
Что происходит, если в ходе диспансеризации у пациента обнаруживают отклонения в здоровье?
После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту. По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья:
• I группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
• II группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном сердечно-сосудистом риске, а также граждане, у которых выявлено ожирение и (или) гиперхолестеринемия с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) лица курящие более 20 сигарет в день, и (или) лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя и (или) риском потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).
• IIIа группа здоровья — граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании;
• IIIб группа здоровья — граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
• Если в процессе диспансеризации обнаруживаются показания к проведению дополнительных, не входящих в ее программу, обследований, они назначаются в соответствии с порядками оказания медпомощи по профилю выявленной или предполагаемой патологии. А при современной трехуровневой организации медпомощи преемственность между поликлиниками, стационарами и центрами оказания ВМП позволяет в максимально короткие сроки поставить пациенту диагноз и оказать всю необходимую помощь, в том числе, высокотехнологичную.
Граждане с IIIa и IIIб группами здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
Что такое диспансерное наблюдение
Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти
Диспансерное наблюдение включает в себя:
• 1) оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, обследование;
• 2) назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
• 3) установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
• 4) проведение краткого профилактического консультирования;
• 5) назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);
• 6) разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.
Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:
• выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
• достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
• устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.
Какой документ подтверждает прохождение диспансеризации?
На основе сведений о прохождении гражданином профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации заполняется карта учета диспансеризации.
Результаты приемов (осмотров, консультаций) медицинскими работниками, исследований и иных медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, вносятся в медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с пометкой «Профилактический медицинский осмотр» или «Диспансеризация».
Диспансеризация позволяет укрепить здоровье, выявить заболевание как можно раньше, лечить болезнь с наибольшим успехом.

Уважаемые жители Кемеровского района!
Заботясь о Вашем здоровье, как о самом ценном достоянии нашего района, мы проводим профилактические медицинские осмотра и диспансеризацию с целью выявления на ранних стадиях грозных заболеваний — онкологических, туберкулеза, сахарного диабета, болезней сердца.
Профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию Вы можете пройти в медицинской организации по месту жительства (прикрепления), обратившись:
 Кабинет медицинской профилактики по адресу г. Кемерово, пр. Шахтеров, 113, каб. 119:
• вторник, четверг с 10-30 до 19-00
• понедельник, среда, пятница с 8-00 до 16-30
 117 кабинет по адресу г. Кемерово, пр. Шахтеров, 113:
• понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8-00 до 14-00
• суббота с 8-00 до 13-00
 Врачебные амбулатории, ОВП
• понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8-00 до 14-00
• суббота с 8-00 до 13-00
 ФАПы
• понедельник, вторник, среда, четверг, пятница с 8-00 до 14-00
• суббота с 8-00 до 13-00

Программа «Земский доктор» в Кемеровской области
Одной из острых проблем российского здравоохранения является кадровое обеспечение медицинских организаций, расположенных в труднодоступных районах, районах с низкой плотностью населения и удаленных сельских поселениях. На ее решение направлены программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер», под которыми понимают реализуемые мероприятия по предоставлению единовременных компенсационных выплат медицинским работникам, осуществляемые в 2019 году в соответствии с Правилами предоставления и распределения субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на единовременные компенсационные выплаты медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек, являющимися приложением № 8 к государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 № 1640, а также постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 21.03.2018 №103 «Об утверждении Порядка предоставления единовременной компенсационной выплаты отдельным категориям медицинских работников».
В 2019 году выплаты предоставляются медицинским работникам (врачам, фельдшерам) в возрасте до 50 лет, являющимся гражданами Российской Федерации, не имеющим неисполненных обязательств по договору о целевом обучении (за исключением медицинских организаций с укомплектованностью штата менее 60 процентов), прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек и заключившим в 2019 году трудовой договор с медицинской организацией, подведомственной департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области (далее — департамент), на условиях полного рабочего дня с продолжительностью рабочего времени, установленной в соответствии со статьей 350 Трудового кодекса Российской Федерации, с выполнением трудовой функции на должности, включенной в программный реестр должностей, утвержденный департаментом, в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров.
Выплата предоставляется однократно департаментом при условии заключения с медицинским работником договора о предоставлении единовременной компенсационной выплаты.
Для получения единовременной компенсационной выплаты необходимо совместно с отделом кадров работодателя собрать пакет документов, предусмотренных постановлением Коллегии Администрации Кемеровской области от 21.03.2018 № 103 «Об утверждении Порядка предоставления единовременной компенсационной выплаты отдельным категориям медицинских работников»:
• копия документа, удостоверяющего личность;
• копия, заверенная работодателем, трудового договора с государственным учреждением здравоохранения Кемеровской области;
• справка с места работы на момент представления документов (оригинал);
• копия, заверенная работодателем, трудовой книжки;
• копия диплома об окончании образовательного учреждения высшего профессионального образования с приложением;
• копия удостоверения об окончании клинической интернатуры (ординатуры);
• копия действующего сертификата специалиста;
• реквизиты счета, открытого медицинским работником в кредитной организации для перечисления выплаты;
• копия свидетельства о постановке на налоговый учет в налоговом органе физического лица по месту жительства на территории Российской Федерации;
• копия страхового пенсионного свидетельства;
• справка об отсутствии целевых обязательств.
Когда пакет документов будет готов, медицинскому работнику необходимо позвонить в департамент охраны здоровья населения Кемеровской области специалисту и согласовать дату и время подачи собственноручного заявления с документами на предоставление единовременной компенсационной выплаты.
Запись для подачи заявления, консультации по вопросам выплаты единовременной компенсации осуществляются в часы работы департамента охраны здоровья населения Кемеровской области: по будням с 8-00 до 16-30, обед с 12-00 до 12-30, по телефону +7 (3842) 36-45-44, контактное лицо Козлова Вероника Анатольевна.
Для подачи заявления медицинскому работнику необходимо прибыть в назначенное время и дату по адресу: г. Кемерово, пр. Советский, д. 58, позвонить по внутреннему телефону 3-27 и сказать, что Вы прибыли по записи по программе «Земский доктор» в 425а кабинет. При себе иметь собранный совместно с отделом кадров Вашего работодателя пакет документов, а также оригиналы документов об образовании, ИНН, СНИЛС, паспорт, выписку из банка с реквизитами счета (прочие реквизиты банка: БИК, КПП, ИНН, кор/счет, иное).
В случае принятия решения о предоставлении выплаты, Вас пригласят на подписание договора. В течение 30 дней со дня заключения договора на счет, открытый медицинскому работнику в кредитной организации, департамент перечисляет медицинскому работнику выплату в размере 1 млн. рублей для врачей и 0,5 млн. рублей для фельдшеров.
Как записаться на прием к врачу
Запись на прием осуществляется к врачам, ведущим амбулаторный прием в поликлинике ГАУЗ КО ККРБ по адресу пр.Шахтеров д.113 согласно расписания работы специалистов.

— через регистратуру по телефону, самозапись
— по терминалу (функционирует 1 инфомат) в поликлинике
— в регистратуре (функционирует 3 окна)
— ЧЕРЕЗ ПОРТАЛ WWW.VRACH42.RU

Вы можете записаться на прием к врачу через Интернет-портал WWW.VRACH42.RU. На портале Вы должны выбрать медицинское учреждение, к которому прикреплены, ввести фамилию, имя, отчество, дату рождения и номер полиса.
После этого высветится перечень врачей специалистов. Выберите врача, дату и время приема.
После подтверждения Вы будете записаны на прием. Талон можно распечатать.

Перечень документов, предоставляемых гражданином
при обращении за медицинской помощью в плановом порядке:

— Полис обязательного медицинского страхования;
— Документ, удостоверяющий личность (паспорт, либо свидетельство о рождении для детей до 14 лет);
— Страховое свидетельство пенсионного страхования (СНИЛС);
— Документ, удостоверяющий личность одного из родителей (законного представителя) при обращении детей до 14 лет.

Кому положены лекарства по льготам
Льгота предусмотрена для всех родителей, несовершеннолетних детей и вдов лиц, имеющих звания Героя, а так же полных кавалеров Ордена Славы;
• Кавалеров ордена Трудовой Славы 3 степеней, героев Соц.труда;
• Инвалидов по состоянию здоровья;
Лиц, награжденных знаком «Жителю блокадного Ленинграда».
Категории граждан, имеющих право на получение льготного обеспечения и социальной поддержки разделяют на региональных и федеральных льготников в соответствии с законом ФЗ-№122 о монетизации льгот.
К федеральным льготникам закон относит:
• Ветеранов боевых действий и ВОВ;
• Военнослужащих, включая лиц в запасе.
• Членов семей погибших ветеранов;
• Героев СССР, РФ, кавалеров Ордена Славы;

Этим категориям граждан положены медицинские препараты, оплата которых частично или полностью осуществляется за счет федерального бюджета. Отказавшись от этих льгот, граждане данных категорий могут получать вместо них каждый месяц определенную сумму денег.
Региональные льготы предусмотрены — для неинвалидизированных лиц с определенными заболеваниями или определенным социальным статусом. К ним относятся:
• Малоимущие семьи, имеющие детей до 6 лет;
• Дети до 3 лет;
• Беременные.
Деньги на лекарства, выписанные по рецепту для этих категорий, выделяются из местного бюджета. Сумма выделяемых средств по региональной программе на порядок ниже федеральной. В разных регионах различные условия получения положенной по закону социальной поддержки.
Как получить льготный рецепт на лекарства
Получить лекарства бесплатно можно по рецепту врача государственной больницы или у частного практикующего врача, включенного в реестр медицинских организаций, работающих в сфере обязательного медицинского страхования.
Первое, что нужно сделать – это прийти на прием к врачу и подтвердить медицинские показания, которые дают право на получение бесплатных лекарств. Данная процедура является основным условием, которым может воспользоваться представитель льготной категории получателей бесплатного медикаментозного лечения. Врач обязан выписать рецепт на специальном рецептурном бланке по форме № 148-1/у-06 (л). Чтобы гражданин мог получить право на льготное лекарственное обеспечение необходимо предоставить определенный пакет документов. В него входят:
• Паспорт;
• Документ, подтверждающий право на льготы;
• Выданная Пенсионным фондом справка о том, что отказа в получении социальной помощи в пользу денежного возмещения не было;
• Медицинская страховка;
• СНИЛС (страховой номер).
Если бесплатные лекарства нужны ребенку до 3 лет, врачу предъявляется только свидетельство о его рождении. На основании этих документов врач должен оформить рецепт, обязательно внести назначения в амбулаторную карточку пациента. Возможно, что со временем будет необходимо взять выписку из карты, чтобы подтвердить назначение. Рецептурный бланк должен быть правильно заполнен. Он подписывается заведующим поликлиникой. Важно, чтобы на бланке стояли все необходимые подписи и печати – врача и поликлиники.
Выданный рецепт обычно имеет ограниченный срок действия до 1 месяца. Рецепт, на больший срок до 3 месяцев могут выписать только на детей или инвалидов I группы. Если срок действия рецепта истек, нужно повторно обратиться в поликлинику, чтобы получить новый.
Правила выписки и отпуска льготных лекарственных средств
Чтобы получать помощь по государственной программе обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), нужно чтобы препараты, которые положены пациенту по показаниям, содержались в Перечне лекарственных препаратов (Распоряжение Правительства РФ №2738-р от 10.12.2018г.).
Чтобы получать лекарства и изделия медицинского назначения по этой программе, нужно обратиться в ЛПУ, которые предоставляют первичную медицинскую помощь.
В регистратуре ЛПУ на пациента заводят амбулаторную карту или историю развития ребенка, которая маркируется буквой «Л». На ней также указывается страховой номер пациента (СНИЛС). В медкарте больного или истории развития ребенка указывается срок, на протяжении которого он может воспользоваться правом на государственную помощь.
Основанием для выписки лекарств по программе ОНЛС служат предоставленные документы (указанные в начале статьи). Доктор проводит осмотр пациента, и по его результатам выписывает рецепт на медикаменты, медицинские изделия или ЛПП для детей-инвалидов, входящие в Перечень. Получить эти лекарства можно в аптеках, которые имеют право на бесплатную выдачу лекарств по данной программе.

Как обследоваться на ВИЧ/СПИД
• Сдать кровь на ВИЧ можно в поликлинике ГАУЗ КО «Кемеровская клиническая районная больница» и в Центре по профилактике и борьбе со СПИД (г. Кемерово, пр. Ленина, 121б).

• Анонимно анализы на ВИЧ можно сдать в Центре по профилактике и борьбе со СПИД.

• Тестирование на ВИЧ проводится бесплатно.

• В каждом отдельном случае сроки готовности анализа на ВИЧ индивидуальные (в среднем они составляют от 3 до 10 дней).

• При положительном анализе на ВИЧ нужно обратиться в Центр по профилактике и борьбе со СПИД (г. Кемерово, пр. Ленина, 121б).

Как оформить медицинскую справку для приобретения оружия
Как оформить медицинскую справку для приобретения оружия по форме 002-О/у. Осмотр у каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать. Сроки действия медицинской справки
Какая справка нужна для выдачи лицензии на покупку оружия?
Справка по форме № 002-О/у «Медицинское заключение об отсутствии медицинских противопоказаний к владению оружием» — необходимоеусловие для оформления лицензии на приобретение оружия. Чтобы получить справку, нужно пройти медосмотр и сдать анализы на наличие в организме наркотиков, психотропных веществ и их метаболитов.
Не дадут справку людям

с различными заболеваниями глаз, а также страдающим психическими расстройствами и расстройствами поведения. Полный перечень заболеваний, при которых противопоказано владение оружием, закреплен в Постановлении Правительства РоссийскойФедерации от 19 февраля 2015 года №143.
Как получить справку?

Для начала нужно взять бланк справки и пройти обследование у психиатра в психоневрологическом или наркологическом диспансере по месту постоянной регистрации. Бланк также можно получить в медицинской организации, имеющей соответствующую лицензию. При себенужно иметь документ, удостоверяющий личность.
Каких врачей посетить?
Шаг 1. Посетите психиатра в психоневрологическом диспансере. Если врач не выявит противопоказаний к владению оружием, он поставит соответствующую печать на вашем бланке.
Шаг 2. Посетите психиатра-нарколога в наркологическом диспансере и сдайте мочу для анализа на наркотики.
Экспресс-тест проводится на месте, при прохождении осмотра у психиатра-нарколога. Исследования проводятся при необходимости в два этапа: -предварительные (результат известен в течение 24 часов) — и подтверждающие.
Если в предварительном исследовании следов наркотиков не обнаружится,
подтверждающие не проводятся. Анализ платный. Если следов наркотиков не обнаружится, вам выдадут медицинское заключение об
отсутствии в организме человека наркотических средств, психотропных веществ
и их метаболитов по форме № 003-О/у.
Шаг 3. Посетите офтальмолога. Сделать это можно как в районной поликлинике, к которой вы прикреплены, так и в любой другой клинике, имеющей лицензию.
Как действовать дальше?
После прохождения всех врачей и обследований у вас на руках останется медицинское заключение об отсутствии в вашем организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов по форме № 003-О/у, а так же медицинское заключение об отсутствии противопоказаний к владению оружием по форме 002-О/у. Затем вы можете подать документы для получения лицензии на приобретение оружия. Срок действия заключения — один год.

Как оформить бесплатный проезд к месту лечения
Кто имеет право на бесплатный проезд к месту лечения. Как возместить потраченные на дорогу деньги

При наличии у гражданина показаний для лечения в специализированном медицинском учреждении другого города, лечащим врачом пациента по решению врачебной комиссии в Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области направляются документы пациента (Копии документов удостоверяющих личность, вызов на госпитализацию, выписка из истории болезни и т.д.). По итогам рассмотрения документов ДОЗН КО гражданину выдаются: «Направление на лечение» в медицинское учреждение и «Талон N 2».
После получения направления и Талона N 2, гражданин обращается в территориальные органы ФСС для обеспечения «специальными талонами» или «именными направлениями» на право получения бесплатных проездных документов.
Для следования к месту лечения граждане вправе воспользоваться: железнодорожным транспортом (поезда и вагоны всех категорий); другим видом транспорта при отсутствии железнодорожного сообщения.

С талонами гражданин обращается в железнодорожные кассы для получения проездных документов к месту лечения и обратно.

Согласно действующему законодательству право на получение специальных талонов, именных направлений на право бесплатного получения проездных документов на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для себя и сопровождающего лица имеют:
• дети-инвалиды;
• граждане, имеющие I группу инвалидности;
• граждане, признанные в установленном порядке до 1 января 2010 г. инвалидами II и Ш групп с III степенью ограничения способности к трудовой деятельности, которым предоставляется государственная социальная помощь в виде набора социальных услуг по I группе инвалидности до очередного переосвидетельствования.

Региональное отделение Фонда социального страхования предоставляет гражданам-получателям набора социальных услуг специальные талоны, именные направления на право бесплатного получения проездных документов к месту лечения и обратно на междугороднем транспорте в случаях:
• проезда к месту санаторно-курортного лечения в рамках предоставления социальных услуг (в случае предоставления путевки филиалами регионального отделения);
• проезда к месту санаторно-курортного лечения по путевкам, предоставленным органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения.
• проезда к месту лечения при наличии медицинских показаний по направлению органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения, в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации (при наличии Направления на лечение и Талона № 2).

Проезд в частные клиники и по собственной инициативе не оплачивается.

Как оформить медицинскую справку на работу
Какую справку могут потребовать при приеме на работу?

При устройстве на работу некоторые организации могут требовать с совершеннолетних соискателей представить медицинскую справку формы 086/у (врачебное профессионально-консультативное заключение).
Справку выдают по итогам медицинского осмотра.

Где взять направление на медицинский осмотр?

Для оформления справки вам нужно обратиться к терапевту. При себе нужно иметь документ, удостоверяющий личность.
Вы можете обратиться как в государственную поликлинику, так и в организацию, оказывающую медицинские услуги на коммерческой основе.

Каких врачей нужно будет пройти?

Терапевт направит вас к профильным специалистам:
• хирургу;
• неврологу;
• оториноларингологу;
• офтальмологу.

Кроме того, необходимо будет сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сифилис, ЭКГ и пройти флюорографию.

Это платная услуга?

Для взрослых услуга не входит в территориальную программу госгарантий и поэтому может быть предоставлена только на платной основе.

Как долго действительна справка?

Срок действия справки — 6 месяцев.

Как оформить полис ОМС взрослому человеку
Шаг первый: Гражданин выбирает страховую компанию, работающую в системе обязательного медицинского страхования.
Шаг второй: Гражданин обращается в выбранную страховую компанию с документами, удостоверяющими личность и СНИЛС.
Шаг третий: Гражданин заполняет заявление о выборе (замене) страховой компании и получает временное свидетельство
• Через 30 рабочих дней временное свидетельство подлежит замене на полис единого образца
• Если у Вас изменилась фамилия, имя, отчество; данные документов, удостоверяющих личность, а так же места жительства, сообщите об этом в страховую компанию в течение одного месяца с того момента, когда произошли эти изменения.
• Если в Вашем полисе обнаружены неточности и ошибочные сведения, изменились ФИО, дата рождения и пол, необходимо переоформить полис ОМС
• На базе ГАУЗ КО Кемеровской клинической районной больницы по средам с 08.00 до 13.00 работает специалист по страхованию
ПОЛИС ОМС ВЫДАЕТСЯ БЕСПЛАТНО
• Если Вы потеряли полис ОМС, обратитесь в свою страховую компанию и получите дубликат полиса.
• Полис ОМС всегда должен быть с собой. Полис действует на всей территории Российской Федерации, поэтому, уезжая в отпуск, на каникулы, в командировку, к родственникам, его нужно брать с собой.
Страховые медицинские организации:

— ООО «АльфаСтрахование – ОМС филиал «Сибирь» 650060, г. Кемерово, пр. Ленина, 137/4 Круглосуточный консультационный центр: 8-800-555-1001. На базе ГАУЗ КО Кемеровской клинической районной больницы, по адресу пр. Шахтеров, 113, по средам с 08.00 до 13.00 работает специалист по страхованию данной компании, который поможет оформить (переоформить) полис ОМС
— ООО «СК «Ингосстрах – М» филиал в г. Кемерово 650000, г. Кемерово, ул. Ноградская, 19-А Круглосуточный телефон: 8 (3842)-75-59-29
— АО Страховая медицинская компания «Сибирский Спас-Мед» 654000, г. Новокузнецк, пр. Кузнецкстроевский, 13 Круглосуточный телефон: 8-800-200-23-63
— Территориальный фонд ОМС Кемеровской области: 650000, г. Кемерово, ул. Красноармейская, 136 Телефон Контакт — центра: 8 -800-200-60-68

Лечение по полису ОМС
Определено рамками Территориальной программы государственных гарантий, разработанной в соответствии с федеральными законами «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и на основании постановления Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (далее – Программа государственных гарантий), которая устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно; перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым, осуществляется бесплатно; нормативы объема медицинской помощи и др. Программа определяет порядок и условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи.
Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.
Первичная медико-санитарная помощь.
1. В рамках Территориальной программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.
2. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
3. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
4. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
5. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь
1. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь
1. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
2. Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению к Программе государственных гарантий (далее – Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая помощь.

1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
2. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и частной систем здравоохранения бесплатно.
3. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
4. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Паллиативная медицинская помощь
1. Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и
стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Формы оказания медицинская помощь:
• экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
• неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
• плановая – медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
При оказании в рамках Территориальной программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека.
Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно
1. Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях:
• инфекционные и паразитарные болезни;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врожденные аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты, в том числе безопасные (медикаментозный и методом вакуум-аспирации);
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
• психические расстройства и расстройства поведения;
• симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.
2. Гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатный профилактический медицинский осмотр не реже одного раза в год.
3. В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:
• обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с приложением 5 к Территориальной программе);
• профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме; медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом – несовершеннолетние;
• медицинские осмотры при поступлении в образовательные учреждения лиц до 18 лет включительно и в период обучения в них, а также студентов профессиональных образовательных организаций, образовательных организаций высшего образования до 18 лет при прохождении ими производственной практики и получении допусков в образовательные организации после отпускного периода;
• диспансеризацию – пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
• диспансерное наблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;
• пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;
• неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорожденные дети;
• аудиологический скрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни.
Что точно не входит в программу ОМС.
Государство не будет платить за:
— Любое лечение без назначения врача.

— Проведение освидетельствований и экспертиз.

— Лечение на дому по желанию, а не по особым показаниям.

— Прививки вне государственных программ.

— Санаторно-курортное лечение, если вы не больной ребенок или пенсионер.

— Косметологические услуги.

— Гомеопатию и народную медицину.

— Зубные протезы.

— Палаты повышенной комфортности — с особым питанием, индивидуальным уходом, телевизором и прочими радостями.

— Лекарства и медицинские аппараты, если вы не лежите в стационаре.

Оформление полиса ОМС на ребёнка
При появлении на свет малыша, родителям необходимо получить документы, которые будут подтверждать его гражданство, права и обязанности.
Одним из таких документов является полис обязательного медицинского страхования, который гарантирует оказание своевременной и качественной медицинской помощи каждому гражданину Российской Федерации. Получить полис надо как можно быстрее, что бы быть уверенным, что медицинские услуги малышу будут оказаны на должном уровне и без оплаты.
Оформить полис можно и нужно в течение 3 месяцев с момента рождения ребенка. Для этого обязательно наличие оригинала свидетельства о рождении и оригинала паспорта матери или отца ребенка, зарегистрированных по месту предоставления полиса обязательного медицинского страхования.
На время изготовления постоянного полиса вам выдадут — временный. Он дает право получать своевременную медицинскую помощь на бесплатной основе, как и постоянный.
Временный полис ОМС действителен в течение тридцати рабочих календарных дней.
Новорождённый ребенок до момента получения свидетельства о рождении и далее до истечения тридцати дней со дня государственной регистрации рождения получает медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования матери или другого законного представителя. По истечении тридцати дней со дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
Перед получением полиса необходимо в обязательном порядке зарегистрировать ребенка в ЗАГС, получив свидетельство о рождении. Далее — оформление регистрации ребенка по месту жительства или пребывания. Только потом уже можно получать полис ОМС.
Что нужно делать?
Подать заявление в пункт выдачи полисов ОМС страховой компании. Выберите понравившуюся вам страховую компанию и заполните заявление на выдачу полиса ОМС. К заявлению приложите:
• Оригинал паспорта одного из родителей
• Оригинал свидетельства о рождении ребенка
• СНИЛС ребенка (при его наличии)

Оформление постоянного полиса обязательного медицинского страхования ОМС занимает, как правило, 30 дней.
Получите полис ОМС.
Не забудьте получить СНИЛС для ребенка, если вы еще не сделали этого.
Полис ОМС получают в той компании, в которую вы обратились за его оформлением.
По наступлению дня получения полиса ОМС его необходимо забрать самостоятельно. Если такой возможности не предвидится, то это может сделать человек, имеющий доверенность на получение полиса.
Документы, которые понадобятся вам, чтобы забрать полис:
• свидетельство о рождении ребенка;
• ваш паспорт;
Документы, необходимые человеку, который будет вас заменять при получении полиса:
• паспорт;
• доверенность, разрешающая получение полиса обязательного медицинского страхования для новорожденного;
• заявление на получение, которое вам выдали после подачи заявки на оформление полиса ОМС новорожденному.

Как подтвердить право ребенка на специальные условия обучения.
Для подтверждения права ребенка с ограниченными возможностями здоровья, в том числе детей-инвалидов, на специальные условия обучения и воспитания в образовательных организациях необходимо получить заключение Центральной психолого-медико-педагогической комиссии (ЦПМПК).
На основании заключения ЦПМПК образовательная организация создает для ребенка специальные условия обучения и воспитания с учетом его индивидуальных особенностей на всех уровнях образования — дошкольном, школьном, профессиональном.
Для получения заключения ЦПМПК, расположенной по адресу: г. Кемерово, пр. Кузнецкий, 26, необходимо заранее записаться по т. 8(3842)-75-04-23 и подготовить пакет документов согласно перечню.
Перечень документов для предоставления на Центральную психолого-медико-педагогическую комиссию
1. Психолого-педагогическая характеристика учащегося, отражающая данные о продолжительности его обучения в школе, подробный анализ успеваемости и поведения; мероприятия, проведенные в целях повышения успеваемости учащегося (индивидуальная помощь, лечение и др.).
2. Копии коллегиального заключения психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) образовательного учреждения (обязательно для специальных (коррекционных) общеобразовательных учреждений).
3. Заключение учителя-логопеда (при получении коррекции).
4. Заключение учителя-дефектолога (при получении коррекции).
5. Заключение педагога-психолога (при получении коррекции).
6. Письменные работы учащегося (при возможности выполнения).
7. Табель успеваемости (для учащихся).
8. Решение педагогического совета (не предоставляется при самостоятельном обращении).
9. Подробная выписка педиатра из истории развития ребенка с заключениями:
o невропатолога с характеристикой неврологического статуса;
o отоларинголога с характеристикой состояния ЛОР-органов, и органов, принимающих участие в артикуляции речи (привести данные о восприятии разговорной и шепотной речи), данные аудиометрии (по показаниям);
o офтальмолога с характеристикой зрения ребенка и с развернутым диагнозом (по показаниям);
o врача-ортопеда (для детей с нарушением функций опорно-двигательного аппарата).
10. Заключение врача-психиатра с характеристикой умственного развития ребенка.
11. Амбулаторная карта (предъявляется).
12. Индивидуальная программа реабилитации ребенка-инвалида (предъявляется).
13. Справка МСЭ об инвалидности (и ксерокопия).
14. Копия свидетельства о рождении ребенка и/или паспорта.
15. Документ, удостоверяющий личность сопровождающего лица (предъявляются).
16. Разрешение на проведение комиссионного обследования от органов опеки и попечительства территориальных (муниципальных) органов управления образованием Кемеровской области (предоставляется для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей).
17. Справка ВК из лечебно-профилактического учреждения (при необходимости).
18. Заключение ПМПК, выданное ранее (при наличии).
19. Постановление комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав, содержащее ходатайство о направлении несовершеннолетнего в специальное учебно-воспитательное учреждение закрытого типа (при необходимости).
20. Запрос у соответствующих органов и организаций дополнительной информации о ребенке (при наличии, копия).

Как получить компенсацию за покупку средств реабилитации для инвалида.
Кому и как предоставляются компенсационные выплаты.
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.01.2011 № 57н. компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.
Компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом.
Документы, необходимые для оформления компенсационных выплат.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании его заявления (либо заявления его представителя) о возмещении расходов по приобретению ТСР и документов, подтверждающих эти расходы. Также необходимо предоставить:
— документ, удостоверяющий личность;
— индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида, (в которой должна быть установлена нуждаемость в данном техническом средстве реабилитации);
— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).
Обеспечение инвалида по зрению собакой-проводником осуществляется в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания), разрабатываемой федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы.
Собака-проводник передается инвалиду бесплатно в безвозмездное пользование и не подлежит отчуждению третьим лицам, в том числе продаже или дарению.
Инвалиду, имеющему в пользовании в качестве специального средства для ориентации собаку-проводника, предоставляется компенсация. (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 ноября 2005 г. N 708 «Об утверждении правил обеспечения инвалидов собаками-проводниками, включая выплату ежегодной денежной компенсации расходов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников»).
Заявление о выплате компенсации подается инвалидом (лицом, представляющим его интересы) в отделение ФСС по месту жительства инвалида.
При подаче заявления представляется документ, удостоверяющий личность инвалида (документ, удостоверяющий личность лица, представляющего интересы инвалида, а также документ, подтверждающий его полномочия), индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания), содержащая рекомендации по обеспечению инвалида собакой-проводником, а также документ, подтверждающий специальное обучение собаки-проводника (паспорт установленного образца на собаку-проводника). Выплаты осуществляются ежегодно. Следующая выплата компенсации инвалиду производится по истечении одного года после получения компенсации за предыдущий год по заявлению, с приложением копии справки установленного образца об осмотре собаки-проводника, выданной государственным ветеринарным учреждением не ранее чем за 30 дней до подачи заявления.

Как получить помощь больному наркоманией.
Если Вы или Ваши родственники столкнулись с проблемой зависимости, Вы можете обратиться на прием к врачу психиатру – наркологу в Кемеровскую клиническую районную больницу по адресу: г. Кемерово, пр. Шахтеров, 113. Наркозависимость в амбулаторных условиях не лечится. Для оказания специализированной помощи пациент должен заполнить информационное добровольное согласие и получить направление на стационарное лечение в ГАУЗ КО «Кемеровский наркологический диспансер». В дальнейшем наблюдение проводится в лечебном учреждении по месту жительства. Кроме того в настоящее время в Кузбассе действуют три лицензированных центра.
Православный реабилитационный центр «Лествица» принимает мужчин в возрасте от 18 до 45 лет. Основной этап длится 1 год, 3-6 месяцев занимает социализация. Центр принимает наркозависимых и их родственников только после прохождения специальной подготовки. Контакты для связи: с.т. 8-908-944-44-01, e-mail: elena. socpom@gmail.com.
Реабилитационный центр «Зеледеево» находится в Юргинском районе. Консультационный кабинет действует при храме мучеников Флора и Лавра в деревне Зеледеево. Центр рассчитан на 22 мужских места. Мотивационный этап реабилитации проходит в селе Заозерное, основной – в Зеледееве. Контакты для связи: с.т. 8-903-940-38-57, протоирей Дионисий Пучнин; с.т. 8-923-517-10-20, психолог Наталья Егоровна, группа «ВКонтакте»: https://vk.com/zeledeevo, e-mail: fatherdio@mail.ru.
Православный центр «Омофор» в Новокузнецке принимает на срок от 1,5 до 2 лет. Загородная реабилитация проходит в поселке Кедровка Таштагольского района. Дневной стационар «Здравница» находится в черте города. Контакты для связи: г. Новокузнецк, ул. Бугарева, 14. с.т. 8- 3843-37-57-00, факс: 8- 3843-37-57-00

Как получить путевку на санаторно-курортное лечение.
Кто имеет право на бесплатное санаторно-курортное лечение.
Согласно ст. 6.1 и 6.7 Федерального закона № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют граждане следующих категорий, включенные в Федеральный регистр:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
8) инвалиды;
9) дети-инвалиды;
10) лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан.
Как получить путевку в санаторий.
Гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг, необходимо обратиться к лечащему врачу в медицинскую организацию по месту жительства. После осмотра и обследования врач устанавливает наличие показаний и отсутствие противопоказаний для санаторно-курортного лечения и выдает гражданину справку по форме № 070/у.
Нужно ли становиться в очередь на получение путевки.
Граждане, имеющие право на получение набора социальных услуг, со справкой по форме № 070/у, подтверждающей наличие медицинских показаний к санаторно-курортному лечению, должны обратиться с заявлением о предоставлении путевки в отделение ФСС по месту жительства. Этот порядок утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 декабря 2004 года № 328.
В целях соблюдения равных прав граждан обеспечение путевками идет в порядке очереди в зависимости от даты подачи заявления о предоставлении санаторно-курортного лечения.
Как получить стоматологическую помощь?
Получить амбулаторную стоматологическую помощь жители Кемеровского муниципального района могут непосредственно по месту жительства в стоматологических кабинетах врачебных амбулаторий , которые находятся в пос. Елыкаево, пос. Щегловский, пос. Металлплощадка, пос. Ясногорский, пос. Новостройка, пос. Ягуновский, пос. Пригородный, пос. Октябрьский, пос. Барановка, пос. Звездный, пос.Береговой , пос. Березово . Также при необходимости, пациенты могут обратится в стоматологический кабинет поликлиники Районной больницы , корпус №2 ( г.Кемерово пр. Шахтеров 113). График и режим работы врача-стоматолога указан на информационном стенде в каждом лечебном подразделении. Как получить бесплатную и платную стоматологическую помощь?

Бесплатная стоматологическая помощь жителям Кемеровского муниципального района оказывается в рамках территориальной программы гос.гарантий Кемеровской области. Для получения платной стоматологической помощи пациент должен выразить свое желание устно и письменно ( заполнение договора на оказание помощи , квитанции ) , оплатить данную услугу согласно прайса на оказание платной помощи ККРБ. При получения бесплатной и платной стоматологической помощи пациенту желательно иметь при себе страховой медицинский полюс и паспорт гражданина РФ.

Как получить неотложную стоматологическую помощь?

Неотложная стоматологическая помощь оказывается в рамках амбулаторной стоматологической помощи. В случае необходимости получения данного вида помощи пациент должен прибыть в стоматологический кабинет по удобному адресу ( см. ответ №1), обозначить врачу-стоматологу или мед.сестре свое состояние и ожидать вызова на прием. При наличии сопутствующей соматической патологии желательно посетить врача-терапевта, измерить АД, ЧСС, рассказать о принимаемых медикаментах.

Как записаться на плановый осмотр?
При проведении профилактического стоматологического осмотра беременной женщины , ребенка ( получение справки в школу , лагерь и т.д.), пациента , которому предстоит оперативное вмешательство( глаукома и т.д.) необходимо, также прибыть в стоматологический кабинет по удобному адресу , обозначить врачу-стоматологу или мед.сестре о необходимости получения данной услуги, получить ее в день обращения.

Как получить технические средства реабилитации для инвалида
Какими бывают технические средства реабилитации. Как бесплатно получить кресло-коляску, слуховой аппарат или глазной протез. Как внести в индивидуальную программу реабилитации необходимое средство реабилитации

В соответствии со ст. 11.1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» к техническим средствам реабилитации инвалидов (ТСР) относятся устройства, содержащие технические решения, в том числе специальные, используемые для компенсации или устранения стойких ограничений жизнедеятельности инвалида.
В частности, к ТСР относятся: специальные средства для самообслуживания; специальные средства для ухода; специальные средства для ориентирования (включая собак-проводников с комплектом снаряжения), общения и обмена информацией; специальные средства для обучения, образования (включая литературу для слепых) и занятий трудовой деятельностью; протезные изделия (включая протезно-ортопедические изделия, ортопедическую обувь и специальную одежду, глазные протезы и слуховые аппараты); специальные средства для передвижения (кресла-коляски) и пр.
Назначение инвалидам определенных видов ТСР, наряду с реабилитационными мероприятиями и услугами, предусмотренными Федеральным перечнем, осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (Бюро МСЭ) в индивидуальных программах реабилитации (абилитации) инвалида, ребенка-инвалида (ИПРА).
Для направления в Бюро МСЭ с целью разработки ИПРА и включение в нее ТСР, гражданину необходимо обратится в медицинскую организацию по месту жительства к лечащему врачу. После осмотра и обследования врач определяет необходимый пациенту перечень ТСР и направляет пациента в Бюро МСЭ.
Решение по обеспечению инвалида ТСР и услугам, предусмотренными Федеральным перечнем, принимается территориальным отделением ФСС по месту жительства инвалида.

Документы, необходимые для получения технического средства реабилитации:
• заявление о предоставлении технического средства (изделия). Подается инвалидом либо лицом, представляющим его интересы, в исполнительный орган Фонда социального страхования РФ по месту жительства;
• документ, удостоверяющий личность (паспорт);
• индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (ИПРА)
• страховое свидетельство, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
Вне рамок ИПРА обеспечение инвалидов ТСР за счет средств федерального бюджета, выделяемых Фонду на указанные цели, производится не может.
Полученное инвалидом ТСР не может быть продано, подарено или отчуждено другим лицам.

Как прикрепиться к поликлинике.

Гражданин, который желает прикрепиться в поликлинику, подает заявление и необходимый перечень документов в регистратуру, медицинскому регистратору поликлиники ГАУЗ КО «Кемеровская клиническая районная больница», либо заведующему врачебной амбулаторией, ФАП. Выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь.

 

При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

  1. для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

свидетельство о рождении;

документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

полис обязательного медицинского страхования ребенка;

  1. для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:

удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

вид на жительство;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

вид на жительство;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

полис обязательного медицинского страхования;

  1. для представителя гражданина, в том числе законного:

документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя.

 

Заявление оформляется в письменной форме или машинописным способом по форме. Для получения амбулаторно-поликлинической помощи прикрепление возможно только к одной медицинской организации.

 

 

 

Как стать донором крови?

Общие противопоказания  к донорству.

Общими противопоказаниями к донорству крови выступают следующие отклонения:

  • психические заболевания;
  • близорукость (больше 6 диоптрий);
  • гипотония (пониженное артериальное давление);
  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • удаление зубов (за 9-15 дней до процедуры);
  • прививки, сделанные за 10-30 дней до процедуры (в зависимости от вида, необходимо уточнить в центре донорства).

 

Специфические противопоказания к донорству.

Следует отметить, что кроме общих противопоказаний, имеются и специфические. Как правило, они касаются только представителей слабого пола. Так, женщинам и девушкам категорически запрещается сдавать кровь:

  • Во время всей беременности.
  • Во время месячных, а также на протяжении 5-ти дней после них.
  • Во время кормления грудью.
  • Один год после беременности и родов.
  • Три месяца с момента окончания лактации.

 

Абсолютные противопоказания к донорству:

  • ВИЧ и подозрение на него в данный период времени;
  • вирусный гепатит и подозрение на него в данный период времени;
  • серьезные заболевания крови;
  • беспорядочные половые связи;
  • гомосексуальные связи;
  • применение внутривенных наркотиков (кроме условий стационара);
  • наркозависимость и алкоголизм.

 

Временный мед. отвод:

  • послеоперационный период (примерно 12 месяцев);
  • после нетяжелых заболеваний (ОРВИ, ОРЗ) – 1 месяц;
  • после применения анальгетиков – примерно 2 недели;
  • после применения антибиотических препаратов – примерно 2 недели;
  • после нанесения татуировок или проколов на теле для пирсинга – около 6-12 месяцев (зависит от условий определенного центра переливания крови).

 

Итак, если вы хотите стать добровольцем и сдать кровь, то вам необходимо:

  • Иметь достаточный вес (свыше 50 кг).
  • Отлично себя чувствовать и быть здоровым.
  • Возраст от 18 до 60 лет.
  • Иметь с собой любое удостоверение личности (военный билет, паспорт и пр.).

 

Льготы и привилегии для доноров                                                                                          

Федеральным Законом от 20 июня 2012 года №125-ФЗ Российской Федерации «О донорстве крови и ее компонентов», а также Трудовым Кодексом Российской Федерации предусмотрены следующие льготы и привилегии для доноров.                                                                                                                                         

В день сдачи крови.

  • В соответствии со ст. 186 Трудового Кодекса РФ в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день медицинского обследования донор освобождается от работы, независимо от форм собственности, с сохранением за ним среднего заработка за эти дни.
    В случае если по соглашению с администрацией работник, являющийся донором, в день сдачи крови и ее компонентов вышел на работу (за исключением работ, с вредными и (или) опасными условиями труда, когда выход работника на работу в этот день невозможен), ему предоставляется по его желанию другой день отдыха с сохранением за ним среднего заработка.
  • Учреждение службы крови обеспечивает донора бесплатным питанием или компенсацией на обед.

В выходной, в период ежегодного отпуска или в праздничный день.                                         

При совершении донации в период ежегодного оплачиваемого отпуска, в выходной или нерабочий праздничный день работнику по его желанию предоставляется другой день отдыха.

  • Обратите внимание. Если работник сдавал кровь в период освобождения от работы по болезни, то другой день отдыха ему не предоставляется. После каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Этот день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года со дня сдачи крови и ее компонентов. Работодатель сохраняет за работником его средний заработок за дни сдачи крови и ее компонентов и предоставленные в связи с этим дни отдыха.
  • Для всех случаев определения среднего заработка, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, устанавливается единый порядок его исчисления (ст. 139 ТК РФ). Данный порядок установлен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.

Для регулярных доноров

  • Доноры, безвозмездно сдавшие в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, имеют право на первоочередное получение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения.

Почетный донор России.                                                                                                                  

В соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» нагрудным знаком «Почётный донор России» награждаются граждане, сдавшие бесплатно:

  • цельную кровь 40 и более раз,
  • плазму 60 и более раз,
  • цельную кровь 25 и более раз и плазму крови в общем количестве 40,
  • цельную кровь менее 25 и плазму крови в общем количестве 60.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови.

Почетные доноры имеют право на:

  • внеочередное лечение в государственных или муниципальных организациях здравоохранения в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи;
  • первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок для санаторно-курортного лечения;
  • предоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в удобное для них время года;
  • ежегодную денежную выплату.

Граждане Российской Федерации, награжденные знаком «Почётный донор СССР» и постоянно проживающие на территории Российской Федерации, имеют право на меры социальной поддержки «Почётного донора России».

О льготах донорам, предоставляемых в Вашем городе, Вы можете узнать, обратившись в местный орган социальной защиты.

Как подготовиться к сдаче крови?

  • Накануне и в день сдачи крови запрещено употреблять жирную, жареную, острую и копченую пищу, колбасные изделия, а также мясные, рыбные и молочные продукты, яйца и масло (в т.ч.растительное), шоколад, орехи и финики, авокадо, свеклу, бананы. Натощак сдавать кровь не нужно!
  • Лучше пить сладкий чай с вареньем, соки, морсы, компоты, минеральную воду и есть хлеб, сухари, сушки, отварные крупы, макароны на воде без масла, овощи и фрукты, КРОМЕ авокадо, свеклы, бананов.
  • За 48 часов до визита в учреждение службы крови нельзя употреблять алкоголь, а за 72 часа — принимать лекарства, содержащие аспирин и анальгетики.
  • Также за час до процедуры донации следует воздержаться от курения.
  • Медики установили, что лучше всего на кровопотерю организм реагирует именно в утренние часы. И чем раньше происходит донация, тем легче переносится эта процедура. После 12:00 сдавать кровь рекомендуется только постоянным донорам.
  • Не следует планировать донацию после ночного дежурства или просто бессонной ночи.
  • Не планируйте сдачу крови непосредственно перед экзаменами, соревнованиями, сдачей проекта, на время особенно интенсивного периода работы и т. п.
  • При себе необходимо иметь оригинал паспорта.

Следование этим несложным правилам особенно важно при сдаче тромбоцитов или плазмы, их нарушение повлияет на качество заготавливаемых компонентов крови

Что касается самочувствия во время кроводачи, то у некоторых людей наблюдается легкое головокружение. Недомогание может быть незначительным понижением давления. Однако обычно организм здорового человека с этим легко справляется.

После сдачи крови

  • Непосредственно после сдачи крови посидите расслабленно в течение 10–15 минут.
  • Если вы чувствуете головокружение или слабость, обратитесь к медперсоналу. Самый простой способ помочь себе: лечь на спину и поднять ноги выше головы, либо сесть и опустить голову между колен.
  • Воздержитесь от курения в течение часа после донации.
  • Не снимайте повязку в течение 3–4 часов, старайтесь, чтобы она не намокла.
  • Избегайте в этот день тяжелых физических и спортивных нагрузок, подъем тяжестей, в т.ч. и сумок с покупками.
  • Полноценно и регулярно питайтесь в течение двух суток после донации и выпивайте не менее двух литров жидкости в день: соки, воду, некрепкий чай. Употребление алкоголя не рекомендуется.
  • Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет. За руль мотоцикла можно садиться через 2 часа после донации.

Как часто можно сдавать кровь?

В целях безопасности донорства также важно соблюдать правила, установленные медиками. Так, мужчины могут сдавать кровь не более 5 раз в год, женщины

Какая справка нужна для поступления в колледж или вуз?

Лица, поступающие в ВУЗ, должны обратиться к участковому врачу педиатру с целью оформления справки 086/у, которая выдается на основании врачебного осмотра, заключений узких специалистов, результатов  лабораторных анализов и сведений, содержащихся в медицинской карте ребенка — 026/у-2000.

Справку по данной форме могут попросить у ребенка, не достигшего 18 лет, при устройстве на работу.

 

Где взять направление на медицинский осмотр?

 

Чтобы получить направление на медицинский осмотр надо обратиться к врачу-педиатру. Врач-педиатр выдает направления с указанием перечня осмотров врачами-специалистами. При себе нужно иметь документ, удостоверяющий личность, и полис обязательного медицинского страхования (ОМС) ребенка. Обращаться нужно в городскую поликлинику по месту прикрепления. Прием введется только по предварительной записи.

Каких врачей нужно будет пройти?

 Врач-педиатр выдает направления с указанием перечня осмотров врачами-специалистами:

  • детским хирургом;
  • детским стоматологом;
  • детским урологом;
  • детским эндокринологом;
  • неврологом;
  • травматологом-ортопедом;
  • офтальмологом;
  • оториноларингологом;
  • акушером-гинекологом;
  • детским психиатром.

Также нужно будет пройти такие исследования, как:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование уровня глюкозы в крови;
  • УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы;
  • электрокардиография;
  • флюорография.

 Как долго готовится справка 086/у?

В целом обследование должно занять не более 30 дней. На основании заключений врачей-специалистов и исследований врач-педиатр, ответственный за предварительный осмотр, оформляет справку 086/у. В справке будут указаны сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего и оценка соответствия несовершеннолетнего требованиям к обучению или работе.

Это платная услуга?

Для детей эта услуга в государственных медицинских организациях оказывается бесплатно.

О вреде курения.

Курение – вредная привычка

 

  • Доказано, что в табаке содержится около 4000 химических соединений, из которых 250 являются высоко токсичными и канцерогенными.
  • Курение сокращает продолжительность жизни в среднем на 7 лет, а злостным курильщикам — на 20.
  • Ежегодно в мире умирает примерно 7 миллионов курильщиков, а в России – каждый четвертый
  • Безопасных методов потребления табачных изделий нет:
  • Легкие сигареты очень вредны, так, как для утоления «табачного голода» их нужно значительно больше, чем обычных.
  • Электронные сигареты в своих аэрозолях содержат высокотоксичный никотин и другие химические токсины, в том числе и нейротоксины.
  • Совокупное воздействие табачного дыма и других токсических веществ из окружающей среды значительно увеличивают тяжесть  негативных последствий курения на организм.

 

 

Курение – доказанная причина многих заболеваний:

 

  • Тревожно-депрессивных состояний
  • Нарушений обмена веществ
  • Повышения артериального давления и холестерина
  • Повышения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта, атеросклероза нижних конечностей,  сердечной недостаточности внезапной смерти
  • Повышения риска бронхо-легочных и онкологических заболеваний (рака легкого, гортани, глотки и ротовой полости, пищевода, поджелудочной железы, мочевого пузыря, почек, шейки матки, яичников, желудка, кишечника, предстательной железы, печени, мозга, молочной железы, острого лейкоза).
  • Повышения риска импотенции у мужчин и нарушения репродуктивного здоровья.
  • Повышения риска заболеваний репродуктивной системы  у женщин (бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного аборта, предлежания плаценты, отслойки плаценты, преэклампсии и эклампсии, преждевременного разрыва плодных оболочек, преждевременных родов).
  • Заболеваний у плода и новорожденного (гипоксии плода, рождения ребенка с низкой массой тела, нарушений психологического и умственного развития, мертворождения, младенческой смертности).
  • Других заболеваний (катаракты, язвенной болезни желудка, ретинопатии, глаукомы, макулярной ре генерации).
  • Сокращает продолжительность жизни в среднем на 7 лет, а у злостных курильщиков — на 20

 

Пассивное курение, т.е. вдыхание дыма, наносит не меньший вред организму окружающих людей (особенно детям).

 

При прекращении курения:

 

  • Через 20 минут приходят к норме пульc и артериальное давление,
  • Через 8 часов приходит к норме уровень насыщения крови кислородом,
  • Через 24 часа выводится из организма угарный газ, дышать становится легче,
  • Через 48 часов приходят к норме восприятие вкуса и запаха,
  • Через 3 месяца  улучшается функция легких, исчезает кашель,
  • Через 5 лет риск сердечно-сосудистого приступа снижается в 2 раза
  • Через  15 — 20 лет риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней легких, атеросклероза нижних конечностей становится таким же, как и у некурящих.
О медикаментах входящих в перечень ЖНВЛП.

Что такое перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

 Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) – это перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства. Перечень ЖНВЛП содержит список лекарственных средств под международными непатентованными наименованиями и охватывает практически все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации в рамках государственных гарантий: скорую медицинскую помощь; стационарную помощь; специализированную амбулаторную помощь.

Цены на лекарства из этого списка регулируются государством: цена производителя включена в государственный реестр лекарственных средств торговые надбавки при формировании оптовых и розничных цен утверждаются региональными органами власти и не могут превышать определенный  процент.

Какие лекарства входят в ЖНВЛП в 2019 году.

 Перечень ЖНВЛП включает в себя около 650 международных непатентованных названий лекарственных препаратов, которые крайне необходимы для лечения различных заболеваний.

Перечень ЖНВЛП каждый год поддаётся изменениям, дополнениям и поправкам. На 2019 год Перечень ЖНВЛП утвержден Распоряжением Правительства РФ от 10.12.2018 №2738-р.

Перечень ЖНВЛП размещен на бумажном носителе во всех медицинских учреждениях в доступном для посетителей месте (в нашей больнице – в регистратуре поликлиники на 1 этаже), а также в сети Интернет и на официальных сайтах медицинских организаций.

Куда жаловаться на завышение цены на лекарства.

 Если вы считаете, что цена на приобретаемый лекарственный препарат, включенный в перечень ЖНВЛС,  завышена, в первую очередь необходимо обратиться к руководителю или администратору аптечной организации. При неудовлетворительном ответе, вы можете обратиться в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор),  тел +7 (3842) 44–10–93, 44–10–92.

О бесплатном дополнительном детском молочном питании

Обеспечение детей, нуждающихся в дополнительном молочном питании, в ГАУЗ КО ККРБ, осуществляется согласно постановлению Коллегии Администрации Кемеровской области от 23 мая 2012 г. N 195 «Об утверждении  Порядка обеспечения полноценным питанием детей в возрасте до трех лет».  Выдача питания осуществляется согласно предоставленным документам: наличие справки из УСЗН  о признании семьи малоимущей и нуждающейся в государственной социальной помощи в педиатрическом кабинете ГАУЗ КО ККРБ по адресу: г. Кемерово, проспект Шахтеров, 113.

  • Дети с рождения и до 12 месяцев обеспечиваются дополнительным молочным питанием в виде сухой молочной смеси «Нутрилак» и сухой безмолочной каши «Вини»,
  • дети с 12 месяцев и до 2-х лет обеспечивается сухим молочным напитком «Нутрилак -3» и сухой молочной кашей «Вини»,
  • дети до 3-х лет обеспечиваются сухими молочными кашами «Вини» с фруктами в ассортименте.
Как оформить медицинскую справку в детский сад, школу, спортивные секции

Для детей, поступающих в детский сад, а так же школу необходимым условием является оформление медицинской карты 026/у-2000, где указан перечень специалистов и анализов, которые необходимо пройти.

 

Форма 026/у-2000 — это медицинский документ, который оформляется всем детям при зачислении их в образовательные учреждения или находящимся на воспитании в учреждениях дошкольного, начального общего, основного общего, среднего, общего образования.

Медицинская карта ребенка 026/у-2000 предназначена для полного и объективного наблюдения за фактическим состоянием здоровья детей. В периоды дошкольного, а затем и школьного возраста, по фактическим результатам всех обязательных медицинских обследований в детском саду, перед поступлением в первый класс, а затем и в процессе школьного обучения, в медицинской карте отображаются все лечебные и профилактические мероприятия.

Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) представляет собой книжку формата А5, которая состоит из 33-ех страниц и 11-ти разделов, в некоторых из которых есть подпункты, соответствующие возрасту ребенка на тот момент, когда в отношении него проводились лечебно-профилактические мероприятия и медицинские осмотры. Записи о проводимых в отношении ребенка лечебно-профилактических мероприятиях и медицинских осмотрах охватывают весь период от поступления ребенка в детсад и до окончания школы (до 17 лет включительно). Хотя, наряду с другими данными, обязательной составной частью медицинской карты ребенка является прививочный лист, очень часто прививочный лист оформляется отдельным документом – формой 063/у. Форма 063/у — это прививочная карта ребенка, на основании которой, данные о прививках заносятся в медицинскую карту ребенка или наоборот.

При поступлении ребенка в детский сад или детский дом, медицинский осмотр (диспансеризация), как правило, не проводится, и медицинская карта 026/у заполняется на основании формы 112/у (история развития ребенка). Но если у ребенка есть не все прививки и он не попадает под общий график ревакцинаций, то может потребоваться пройти дополнительные осмотры врачей, сдать некоторые анализы, провести необходимые противоэпидемические мероприятия (дополучить необходимые прививки).

Медицинская карта ребенка (форма 026/у-2000) должна содержать сведения обо всех проведенных прививках (вакцинациях и ревакцинациях) с указанием номеров, серий и дат прививок, данные анализов крови, анализов мочи и кала. В случае если ребенок переболел каким-либо инфекционными заболеваниями (корь, краснуха, ветряная оспа (ветрянка), эпидемический паротит (свинка), скарлатина и др.), или он страдает какими-либо хроническими заболеваниями или психическими расстройствами, то сведения об этом, так же вносятся в медкарту ребенка (форма 026/у-2000).

После отпуска, для возобновления посещения ребенком детского сада, родители всех дошкольников должны  получать медицинскую справку из детской                поликлиники об отсутствии у ребенка контактов с инфекционными больными (с осмотром ребенка  на педикулез и чесотку).

Все дети, посещающие 1-4 классы, после летних каникул обязаны пройти

обследование на энтеробиоз. Оно проводится медиками в первые две недели учебного  года в самих школах.

 

Для посещения ребенком спортивных секций, ему потребуется медицинская справка, которую он может получить,  в зависимости от интенсивности тренировок,   либо от участкового педиатра, либо от спортивного врача. Если ребенок хочет заниматься в спортивной секции с тренировками не чаще двух  раз в неделю и продолжительностью не более 60 минут, ему понадобится справка от врача-педиатра.

Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками не  реже двух раз в неделю, нужно пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере или в поликлинике, но заключение для занятий спортом             выдает спортивный врач.

В объем углубленного обследования, кроме врача педиатра, входит посещение профильных специалистов (врачей: травматолога- ортопеда, хирурга, невролога,

оториноларинголога, офтальмолога, кардиолога), а также  клинический анализ крови,

клинический анализ мочи, антропометрияческие измерения,  электрокардиография,

эхокардиографическое исследование.

Справка оформляется врачом-педиатром либо спортивным врачом в день обращения по результатам пройденного профилактического  осмотра. Результаты исследований заносятся в  медицинскую карту (форма 026/у-2000).

Обследование ребенка занимает не более 14 дней.

О порядке проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров..

К медицинским мероприятиям данного порядка привлекается взрослое  работающее и неработающее население, а так же обучающиеся в образовательных организациях по очной форме (с 18 лет и старше)

Профилактический медицинский осмотр проводится  в целях раннего выявления заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также, в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.       Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:                                        

  • в качестве самостоятельного мероприятия
  • в рамках диспансеризации
  • в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первичного в текущем году диспансерного приема, осмотра, консультации).
  • Диспансеризация  взрослого населения представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья граждан (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).                                                                                                                                                                                           Диспансеризация осуществляется в отношении определенных групп взрослого населения в соответствии с законодательством Российской Федерации:
  • 1 раз в 3 года — гражданам в возрасте от 18 до 39 лет включительно.  Годом прохождения  диспансеризации при этом  считается календарный год, в котором гражданину исполнилось или еще исполнится возраст, без остатка делящийся на три. (21, 24  и т.д.)
  • Ежегодно — лицам с 40 до 99 лет включительно.                                                                                                      Регулярное  прохождение диспансеризации позволит  сохранить здоровье, в значительной степени снизить вероятность развития опасных заболеваний, приводящих к инвалидности и ранней смертности или выявить заболевания на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.  Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.  Первый этап диспансеризации – скрининговый этап (это этап обследований, направленных на выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска, направленных на развитие этих заболеваний;  установления группы здоровья и группы диспансерного наблюдения, проведения профилактического консультирования, а так же определения имедицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации).                                          Если к моменту прохождения диспансеризации, в течение двенадцати предыдущих месяцев, гражданину были проведены какие-либо исследования, необходимо предоставить документальное подтверждение этого факта до начала диспансеризации. При наличии документального  подтверждения  решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятия в рамках диспансеризации, принимается сугубо индивидуально,  с учетом всех имеющихся результатов обследований и состояния здоровья гражданина.
  • Второй этап диспансеризации проводится не всем, а лишь гражданам, нуждающимся в дополнительных  обследованиях с целью  уточнения диагноза заболевания (состояния), а так же проведения углубленного профилактического консультирования. Гражданин проходит диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь (в амбулатории, или на ФАП, либо в Кемеровской клинической районной больнице).                                                            Необходимым предварительным условием проведения диспансеризации является письменное заполнение информационного добровольного согласия гражданина (его законного представителя) на медицинское вмешательство с соблюдением требований, установленных статьей 29 Федерального Закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ «Об основах  охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Гражданин вправе отказаться от проведения диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинского вмешательства, входящих в объем диспансеризации.  Работодатель согласно статье  24 Федерального Закона от 21.11.201 №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязан обеспечить условия и беспрепятственный отпуск работника для прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации.

Подготовка для прохождения диспансеризации:

 

Первый этап

 

  • Явка в поликлинику (амбулаторию, ФАП) утром, на голодный желудок до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
  • Лицам в возрасте старше 40 лет иметь при себе контейнер с небольшим количеством кала для исследования на скрытую кровь. Накануне, в течение трех суток  до сдачи анализа кала,  должны быть исключены  из пищи мясные и железосодержащие продукты (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат огурцы, хрен, цветная капуста);  а так же медикаменты —  гематоген, аскорбиновая и   ацетилсалициловая кислоты, нестероидные противовоспалительные препараты  (вольтарен, диклофенак и т.д.), слабительные средства и клизмы.
  • Забор мазков с шейки матки у женщин не проводится во время менструации, при проведении лечебных мероприятий по поводу  инфекционно – воспалительных заболеваний органов малого таза.

За двое суток до обследования  исключить половые контакты, вагинальные препараты (спермициды, тампоны, спринцевания).

  • Мужчинам в возрасте 45, 50 и 55 лет  за 7 – 10 дней до исследования онкомаркеров  необходимо воздержаться от любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректального осмотра, массажа предстательной железы, клизм, езды на лошади или велосипеде, полового акта, лечения ректальными свечами и др.)
  • В случае прохождения медицинских исследований в текущем или предшествующем году необходимо предоставить врачу их результаты до прохождения диспансеризации.

 

Второй этап

 

  • В случае необходимости проведения Вам второго этапа диспансеризации, объем и способы подготовки Вам объяснит участковый врач терапевт.

 

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, (по его желанию) выдается «Паспорт здоровья», в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

 

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития,  когда их лечение наиболее эффективно.

 

ИССЛЕДОВАНИЯ, ПРОВОДИМЫЕ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ОПРЕДЕЛЕННЫМ ВОЗРАСТАМ
Возрастные группы Обследование по полу Проводимые исследования Возрастные показания                                 к исследованию
ВСЕМ Анкетирование, антропометрия,  измерение АД, Всем ежегодно
сахар, Всем ежегодно
холестерин Всем ежегодно
ОАК С 40 лет ежегодно
ФЛГ С 18 лет через год
ЭКГ С 35 лет ежегодно
ВГД С 40 лет ежегодно
Кал на скрытую кровь С 40 до 64 лет — через год

С 65 до 75 лет — ежегодно

ТОЛЬКО МУЖЧИНАМ ПСА В 45, 50, 55 лет
 

ТОЛЬКО ЖЕНЩИНАМ

 

 

Осмотр акушерки или врача гинеколога

С 18 до 99 лет ежегодно
 

Мазок с шейки матки

 С 18 до 63 лет включительно —

1 раз в 3 года

 

ММГ

С 40 до 74 лет —

1 раз в 2 года

ВСЕМ Определение относительного суммарного сердечно-сосудистого риска С 18 до 39 лет  —                     ежегодно
Определение бсолютного суммарного сердечно-сосудистого риска С 40 до 64 лет —

ежегодно

Осмотр терапевта по результатам обследования профилактического осмотра Всех ежегодно
Осмотр терапевта по результатам обследования в период проведения  I этапа диспансеризации Всем в годы диспансеризации
Проведение краткого индивидуального профилактического консультирования . С 18 лет — 1раз в 3 года.
ФГДС

 

 

45 лет — однократно

 

ответы на вопросы врача инфекциониста.
  1. Профилактические прививки в рамках Национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок). Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером). Профилактические прививки проводят гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний.

 

  1. Иммунизация по Национальному календарю профилактических прививок проводиться гражданам бесплатно. В Национальный календарь профилактических прививок входит иммунизация против дифтерии, столбняка, коклюша, туберкулеза, вирусного гепатит В, кори, краснухи, паротита, полиомиелита, пневмококковой инфекции, гриппа, гемофильной инфекции (группам риска).

 

  1. Иммунизация взрослых и детей, проживающих на территории Кемеровского района проводится в структурных подразделениях (амбулаториях) ГАУЗ КО «Кемеровская клиническая районная больница».

 

  1. Сделать прививку против инфекций, включенных в Национальный календарь профилактических прививок можно в структурных подразделениях ГАУЗ КО «Кемеровская клиническая районная больница».

 

  1. Сдать кровь на ВИЧ можно в поликлинике ГАУЗ КО «Кемеровская клиническая районная больница» и в Центре по профилактике и борьбе со СПИД (г. Кемерово, пр. Ленина, 121б). Анонимно анализы на ВИЧ можно сдать в Центре по профилактике и борьбе со СПИД.

 

  1. Тестирование на ВИЧ проводится бесплатно.

 

  1. В каждом отдельном случае сроки готовности анализа на ВИЧ индивидуальные (в среднем от 3 до 10 дней).

 

  1. При положительном анализе на ВИЧ нужно обратиться в Центре по профилактике и борьбе со СПИД (г. Кемерово, пр. Ленина, 121б).
Памятка для будущих родителей.

Уважаемые будущие родители!

 

Беременность — один из самых счастливых и ответственных периодов жизни женщины. Чтобы беременность и роды протекали без осложнений, а будущий малыш был здоров, необходимо планирование беременности и    прегравидарная подготовка.

 

Прегравидарная подготовка (подготовка к беременности) – это совокупность профилактических и лечебных мероприятий для обеспечения здорового зачатия, физиологического течения беременности и родов и рождения здорового ребенка. Прегравидарная подготовка необходима здоровым парам, планирующим беременность, а для родителей, имеющих хронические заболевания,  является обязательным  условием, определяющим течение беременности и её исход. Задача прегравидарной подготовки — выявить факторы риска развития осложнений для матери и плода и повлиять на модифицируемые (которые возможно изменить) из них.

Прегравидарная подготовка включает изменение образа жизни и применение  фолиевой кислоты и препаратов йода за 2-3 месяца до планируемого зачатия; исследование репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары.

 

Изменение образа жизни обоих супругов состоит в отказе от вредных привычек (курение, наркотики, употребление алкоголя). Рекомендуются умеренные физические нагрузки, полноценный сон; нормализация веса при его избытке или недостатке; прекращение контакта с тератогенными (вызывающими пороки развития плода) факторами; исключение профессиональных вредностей.

Для женщины рекомендуется вакцинация от краснухи (при отсутствии приобретенного иммунитета);  прием фолиевой кислоты (предпочтительней метафолина) в дозировке 400 мкг в сутки за 2-3 месяца до планирования беременности и в первый её триместр для снижения  частоты врожденных пороков нервной системы у плода; прием препаратов йода 150 мкг в сутки для профилактики патологии щитовидной железы у новорожденных.

Для исследования репродуктивного и соматического здоровья супружеской пары целесообразны следующие обследования

 

Для женщины:

  • УЗИ органов малого таза
  • УЗИ молочных желез (женщинам старше 35 лет проводится маммография)
  • УЗИ щитовидной железы
  • ЭКГ
  • Флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев)
  • Клинический анализ крови
  • Анализ крови биохимический общетерапевтический
  • Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)
  • Анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
  • Определение антител класса M, G к вирусу краснухи в крови
  • Общий анализ мочи
  • ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
  • Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
  • Микроскопическое исследование влагалищных мазков
  • Цитологическое исследование мазков шейки матки

 

Для мужчины:

  • Спермограмма, MAR-тест
  • Анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С
  • ПЦР-диагностика вируса простого герпеса I и II типа, цитомегаловируса
  • Микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму, уреаплазму
  • Микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад
  • ФЛГ

 

Целесообразен  осмотр врачей специалистов:

  • Акушер-гинеколог (для женщины)
  • Андролог (для мужчины)
  • Терапевт
  • Генетик (особенно при наличии в семье наследственных заболеваний или пороков развития; кровнородственном браке; возрасте женщины старше 35 лет, мужчины старше 50 лет; наличие в анамнезе самопроизвольных выкидышей, неразвивающейся беременность, внутриутробной гибели плода, мертворождении; при длительном воздействии вредных факторов).

 

При выявлении хронических заболеваний — обследование и лечение у соответствующего врача — специалиста. Необходимо добиться максимальной компенсации хронического заболевания, при необходимости постоянного приема медикаментов следует перейти на препараты, разрешенные к применению во время беременности.

 

Уважаемые будущие родители, только от Вас зависит жизнь и здоровье Вашего будущего ребенка. Серьезное отношение к своему здоровью, планирование беременности, регулярное наблюдение у выбранного Вами врача, точное выполнение всех медицинских назначений и рекомендаций — залог благополучного течения беременности и успешных родов! 

Будьте здоровы и пусть самое важное событие в Вашей жизни — беременность и рождение малыша будет для Вас приятным и запоминающимся!

ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ.

ПАМЯТКА ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

  1. Рекомендованное время ля сдачи анализов с 7до11часов. Соблюдение этих сроков обеспечивает достоверный результат анализа, так как показатели крови могут существенно меняться в течение дня.
  2. Взятие образца крови у пациента производится натощак, в утренние часы или не ранее 5—6 часов после приема пищи. В случае употребления жирных продуктов (животные жиры, орехи, сыр, яйца птиц и другое) забор проб крови производят через 12—16 часов или переносят на другое время. Не стоит придерживаться определенной диеты.
  3. За день до сдачи анализов исключите сильные физические нагрузки: посещение тренажерного зала, бег и подобное.
  4. Утром встать, не позднее, чем за час до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
  5. Не рекомендуется сдавать кровь ранее, чем через 24 часа после употребления алкогольных напитков, так как это может приводить к получению неспецифических ложноположительных результатов исследования.
  6. Прием лекарственных препаратов также может приводить к погрешностям в исследованиях. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 5-7 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 5-7 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом регистратора лаборатории.
  7. У лиц, недавно перенесших инфекционные заболевания, лихорадящих, у женщин во время менструации, беременности, в двухнедельный период до и после родов могут изменяться показатели. Об особенностях своего состояния необходимо предупредить регистратора, чтоб сделали пометку в направлении.
  8. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
  9. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

 

 

ПОДГОТОВКА К ИРРИГОСКОПИИ

Первый способ:

В течение двух дней:

  1. Необходимо выпивать 1,5- 2,0 литра жидкости.
  2. Диета:

Исключить: черный хлеб, картофель (жареный, отварной), капуста, морковь, горох, овощные салаты.

Разрешается: отварное мясо, паровые котлеты, гречневая, овсяная, манная каша.

Последний прием пищи -в 18- 19 00 накануне исследования.

Накануне исследования:

  1. в 12 часов однократно 60 касторового масла.
  2. в 20 00 — 4 очистительные клизмы, объемом 1,5-2,0литра.

В день исследованияза 2-3 часа:

2 очистительные клизмы 1,5 — 2,0 литра.

 

Второй способ, подготовка препаратом «Фортранс».

Диета:

Голод от начала приема препарата и до окончания исследования.

Подготовка:

1.Каждый пакетик  препарата  растворяется в одном литре воды.

Дозировка:Вес до 50 кг — 2 пакетика порошка

50-80 кг — 3 пакетика.

более 80 кг — 4 пакетика.

  1. Накануне исследования с 16 00 до 22 00 принимается необходимое количество препарата «Фортранс». Раствор принимается по одному стакану каждые 15-20 мин.

 

Для процедуры с собой необходимо иметь:

  1. Направление.

2.Выписки, результаты ректороманоскопии и предыдущих исследований.

 

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОСКОПИИ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

  1. За 1 день до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: черный хлеб, сдобу; свежие овощи и фрукты, картофель, горох, свежее молоко, сладкое, газированные напитки, жевательную резинку, соки; орехи;
  2. можно:яйца, сыр, отварное мясо и рыбу без приправ, чай и кофе без сахара, каши на воде.
  3. Накануне вечером лёгкий ужин не позднее 20.00ч.
  4. После ужина и до исследования НЕЛЬЗЯ кушать, пить, в т.ч. воду, курить, чистить зубы, принимать медикаменты, жевательную резинку.
  5. С собой иметь направление и результаты ЭГДС и предыдущих исследований.

 

ПОДГОТОВКА К ВНУТРИВЕННОЙ (ЭКСКРЕТОРНОЙ) УРОГРАФИИ

  1. За 1 день до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию: черный хлеб, свежие овощи и фрукты, картофель, горох, свежее молоко, сладкое, газированные напитки, жевательную резинку, соки;

можно:яйца, сыр, отварное мясо и рыбу без приправ, чай и кофе без сахара, каши на воде.

  1. Накануне выпить «Активированный уголь» по 3 табл. 3 раза в день (между едой).
  2. Вечером поужинать не позднее 21.00ч.
  3. Утром в день исследования легкий завтрак (чай без сахара и кусочек белого хлеба);

затем, после завтрака, 1-2 очистительные клизмы или микролакс

выпить 2 табл. «Активированного угля».

  1. С собой иметь направление, результат УЗИ.

 

Основные особенности подготовки к эндоскопическим исследованиям

1.Эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) относится к эндоскопическому методу исследования, при котором осматриваются верхние отделы желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Гастроскопия поможет поставить правильный диагноз при многих состояниях, в их числе боль в области желудка, кровотечение, язва, опухоли, затрудненное глотание и многих других.

Подготовка к исследованию:  последний прием пищи не позднее 19 часов вечера, накануне.  Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных препаратов с небольшим количеством воды.  Перед исследованием необходимо сообщить врачу об имеющейся аллергии на лекарства, если она у Вас имеется и о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете. При себе иметь документ, удостоверяющий личность, медицинский полис, направление от специалиста.

2.Бронхоскопия

Бронхоскопия — эндоскопический метод оценки слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов. Диагностическое исследование выполняется с помощью гибких эндоскопов, которые вводятся в просвет трахеи и бронхов. Подготовка к бронхоскопии .Эндоскопическое исследование выполняется натощак, чтобы избежать случайного заброса остатков пищи или жидкости в дыхательные пути при рвотных движениях или кашле, поэтому последний прием пищи должен быть не позже 21 часа накануне исследования. Утром, в день исследования допускается прием лекарственных средств с небольшим количеством воды. Если  Вы принимаете жизненно важные препараты, их утром можно в измельченном виде поместить под язык, где они быстро всосутся в кровь. Не забудьте предупредить доктора о наличии аллергии и приеме лекарств! При себе иметь документ, удостоверяющий личность, медицинский полис, направление от специалиста, данные ЭКГ обследования с заключением специалиста (не позднее 2-ух недельной давности).

3.Фиброколоноскопия

Фиброколоноскопия — эндоскопическое исследование, во время которого визуально, то есть под контролем зрения, оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Исследование выполняется гибкими эндоскопами. Исследование проводится натощак. Допускается прием лекарственных средств.

Подготовка к колоноскопии: для того чтобы осмотреть слизистую оболочку толстой кишки необходимо, чтобы в ее просвете не было каловых масс. За два дня до исследования рекомендуется употреблять в пищу бульон, отварное мясо, рыбу, курицу, яйца, сыр, белый хлеб, печенье. Следует исключить фрукты, овощи, зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, зерновой хлеб. Накануне исследования – водно-чайная диета (минеральная вода, чай, прозрачные соки, бульоны).

Основной способ  подготовки- лаважный( Фортранс, Мовипреп, Флит-фосфосода), по схеме 2литра+ 2 литра жидкости ( описание приема в  руководстве каждого препарата).

Способ очищения кишечника рекомендует врач, с учетом имеющихся противопоказаний! Строго индивидуально по каждому случаю! Т.кколоноскопию часто проводят пациентам с оперированным кищечником( колостомы и т.д.)

При себе иметь документ, удостоверяющий личность, медицинский полис, направление от специалиста.

  1. Ректороманоскопия

Ректороманоскопия — это эндоскопический метод диагностики, который позволяет изучить прямую и частично сигмовидную кишку с помощью ректоскопа. В ходе процедуры врач может осмотреть до 35 см. Подготовка пациента к ректороманоскопии— обязательный процесс. Делать это следует за 2 суток до начала. В этот период нельзя принимать в пищу продукты, которые образовывают газообразования, а также бродильные процессы. А именно: каши (пшенная, перловая, овсяная), фрукты, черный хлеб, бобовые, газированные напитки, алкоголь, мясные и рыбные продукты жирных сортов, кондитерские и мучные изделия.  Также для очищения кишечника может быть назначена врачомбесшлаковая диета перед ректороманоскопией. Она подразумевает применение рафинированных продуктов и легко усвояемых. Когда применяется такой вид питания, в кишечнике практически нет непереваренных веществ. За один день перед ректороманоскопиейнеобходимо начать очищение кишечника. Для того, чтобы очищение было максимально качественной, можно применить 3 варианта:

  1. Клизма. Подготовка больного к ректороманоскопии выполняется в вечернее время перед диагностикой. Ставить клизму 2 раза с промежутком в час. Каждый раз для очищения потребуется 1,5 литра воды (комнатной температуры). На утро процесс повторить также 2 раза. Если промывные воды стали чистые, значит процедура прошла успешно. Подготовка к ректороманоскопии может осуществляться с помощью слабительных средств.
  2. Слабительные.
  3. Лаважный способ ( Фортранс, Мовипреп, Флит-фосфосода), по схеме 2литра+ 2 литра жидкости ( описание приема в руководстве каждого препарата)..

Способ очищения кишечника рекомендует врач, с учетом имеющихся противопоказаний! Строго индивидуально по каждому случаю! При себе иметь документ, удостоверяющий личность, медицинский полис, направление от специалиста.

 

ПОДГОТОВКА К УЗИ ИССЛЕДОВАНИЮ

 

Для УЗИ почек, щитовидной железы, слюнных желез, мягких тканей, л/узлов, мошонки  специальной подготовки не требуется.

Для УЗИ мочевого пузыря выполняется при наполненном мочевом пузыре, Вы должны иметь умеренные позывы к мочеиспусканию. За 1час до исследования выпить 200-300 мл жидкости (большое количество жидкости не пить!!!). Пациентам с эпицистостомой – перекрыть стому за 1час до исследования.

УЗИ органов брюшной полости или внутренних органов проводится утром натощак или через 4 – 5 часов после приема пищи в любое время. Вы значительно улучшите качество исследования. За 1–2 дня до исследования  исключите из рациона питания продукты, вызывающие вздутие кишечника (черный хлеб, свежие овощи, фрукты, молочные продукты, бобовые),  поужинайте накануне исследования не позже 19-20 часов, и утром натощак приходите на исследование.

 

Дупплексное сканирование брюшной аорты, почечных артерий, УЗИ лимфоузлов забрюшинного пространства: подготовка как для УЗИ брюшной полости.

 

УЗИ простаты выполняется при наполненном мочевом пузыре. Необходима очистительная клизма. Если ежедневный самостоятельный стул утром, клизму можно не делать.

УЗИ молочных желез и матки с придатками проводится на 5-8 день менструального цикла кроме случаев экстренной диагностики.

Если УЗИ проводится трансвагинально, мочевой пузырь должен быть пустым. Если УЗИ проводится трансабдоминально, мочевой пузырь должен быть заполнен.

 

При наличии ранее выполненных исследований (УЗИ, СКТ, МРТ, Rg, маммография) иметь с собой результаты.

 

  • Общая информация перед исследованием на МРТ

Врачу нужно обязательно рассказать о наличии в теле металлических или электронных предметов (имплантатов, протезов, штифтов и т.д.). Помимо того, что они могут выйти из строя и исказить результаты исследования, эти предметы могут еще и нанести травмы.

Также следует уведомить врача о наличии татуировок, так как в некоторые виды красок входит металл, и при МРТ это вызовет раздражение.

Поскольку средства макияжа, в том числе пудра, иногда содержат металлические частицы, просим Вас минимально использовать макияж до выполнения исследования.

Если вы страдаете боязнью замкнутого пространства — клаустрофобией, Вам следует предупредить об этом персонал нашего центра. Для более комфортного проведения МРТ таким пациентам предоставляется возможность присутствия во время исследования близкого человека.

Если вы страдаете эпилептическими припадками, обязательно примите антиконвульсивные препараты и обязательно предупредите об этом наш персонал.

При обследовании детей надо учитывать и личностные особенности ребенка (страх, неусидчивость, капризность, др.), так как самое важное условие для проведения МРТ-исследования— неподвижно лежать в течение 10 мин. Обычно в 5-6 лет малыш уже может это сделать (мама или другой родственник при исследовании находятся рядом).

В нашем центре исследования проводятся по предварительной записи и четко распланированы по времени, однако, начало исследования может быть смещено, если в центр доставят пациента с тяжёлым заболеванием или для экстренной помощи.

Не забудьте взять с собой выписки из истории болезни, старые снимки — КТ, МРТ, рентгенограммы, результаты УЗИ, если они имеются.

Беременность и МРТ

Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является противопоказанием к МРТ, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. МРТ не рекомендуют проводить в первые 3 месяца беременности — лучше отложить обследование или выбрать альтернативный

Во время ожидания своей очереди перед исследованием МРТ убедительно просим Вас сделать следующее:

выложить из карманов все металлические и электронные устройства:

  • мобильные телефоны;
  • плееры;
  • flash-карты;
  • монеты;
  • магнитные карты (кредитные карты, бесконтактные карты общественного транспорта и т.д.).

снять с себя:

  • украшения, в т.ч. серьги и пирсинг;
  • часы и ремень;
  • съёмные зубные протезы (при исследовании головы и шеи).

Обращаем ваше внимание на то, что внесенные в магнитное поле МР-томографа электронные устройства и магнитные карты повреждаются.

  • При МРТ головного мозга, гипофиза, орбит, позвоночника, суставов — подготовка не требуется.

 

  • Подготовка к МРТ органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, матка, придатки):

Исследование проводится при среднем наполнении мочевого пузыря. Перед исследованием необходимо не мочиться в течение 2–3 часов и выпить 0,5 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры. Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник — слабительные средства с обязательной очищающей клизмой в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Женщинам важно указать день менструального цикла. Обследование органов женского малого таза не рекомендуется проводить в период менструации.

  • Подготовка к МРТ органов брюшной полости
    (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка):

МРТ органов брюшной полости проводят натощак. Если исследование невозможно провести утром — допускается лёгкий завтрак. За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

 

 

Патронажное обслуживание на дому
  1. Кто имеет право на социально-медицинское и патронажное обслуживание на дому?

Организации социального обслуживания, как государственные, так и негосударственные, включенные в Реестр поставщиков социальных услуг, предоставляют социальные услуги на дому, в том          числе патронажные, гражданам, частично или полностью утратившим способность к

самообслуживанию.

Услуги предоставляются либо бесплатно, либо за частичную или полную плату.

В любом случае, чтобы воспользоваться этими услугами, нужно быть признанным нуждающимся в социальном обслуживании и иметь индивидуальную программу предоставления социальных услуг (ИППСУ).

  1. Как получить индивидуальную программу предоставления социальных услуг?

Чтобы получить индивидуальную программу предоставления социальныхуслуг, необходимо       подготовить перечень документов:

  • заявление гражданина (его законного представителя) о предоставлении социальных услуг;
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность гражданина, в том числе свидетельство                 о рождении в отношении несовершеннолетнего гражданина, не достигшего 14-летнего                            возраста, содержащий сведения о месте жительства,   а в случае отсутствия в указанном                                             документе такой информации — помимо документа, удостоверяющего личность гражданина,                         иной документ, содержащий сведения о месте жительства;
  • документ, содержащий сведения об обстоятельствах, которые ухудшают или могут ухудшить                      условия жизнедеятельности гражданина (ст. 15 Федерального закона от 28 декабря 2013 года                  № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в РоссийскойФедерации»);
  • справка федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы,                              подтверждающая факт установления инвалидности (в случае обращения гражданина,                                  являющегося инвалидом, — о предоставлении социального обслуживания);
  • заключение врачебной комиссии психоневрологического диспансера или больницы с развернутым диагнозом и указанием рекомендуемого типа организации                                 социального обслуживания;
  • сведения о доходах гражданина и членов его семьи за последние 12 календарных месяцев,                         предшествующих обращению о предоставлении социального обслуживания                                                           (за исключением сведений о размерах пенсий по инвалидности и (или) по старости,                                                   которые выплачиваются отделением Пенсионного фонда);
  • при необходимости — дополнительные документы.                    Документы представляются в подлинниках или копиях, удостоверенных в установленном порядке, либо копиях с предъявлением подлинников документов.

С подготовленным пакетом документов необходимо обратиться в отдел социальной защиты населения  по месту постоянного жительства заявителя.

 

После того, как заявление зарегистрируют, в течение трех рабочих дней специалисты проверят сведения, указанные в обращении. Затем будет организовано обследование материально-бытовых и социальных условий проживания — с выездом на дом к заявителю. По результатам обследования составляется акт и устанавливается                 размер вашего среднедушевого дохода. Не позднее чем через два рабочих дня после этого управление социальной защиты населения  по вашему месту жительства примет решение.                         Если будет принято положительное решение, в течение трех рабочих дней в зависимости                     от потребности заявителя будет составлена индивидуальная программа предоставления                    социальных услуг. В этой программе будут указаны состав, объем, периодичность,                        условия, сроки предоставления социальных услуг, мероприятия по социальному сопровождению. Индивидуальная программа будет вручена вам не позднее двух рабочих дней                     со дня ее составления.

3.Как получить необходимые услуги?

Не позднее 180 календарных дней со дня принятия положительного решения о признании                              гражданина  нуждающимся в социальном обслуживании и не позднее истечения половины                             срока предоставления услуги, который указан в индивидуальной программе, нужно обратиться                   к поставщику социальных услуг.

Выберите поставщика услуг из реестра поставщиков социальных услуг и обратитесь к нему                       для заключения договора.

Вам понадобятся:

  • копия решения о признании гражданина нуждающимся в социальном обслуживании;
  • индивидуальная программа (ИППСУ).

В ряде случаев поставщик может отказать в заключении договора.

В договоре о предоставлении социальных услуг должны закрепляться следующие условия:

  • о плате за предоставляемые социальные услуги;
  • об изменении в одностороннем порядке поставщиком социальных услуг размера  установленной договором платы за предоставление социальных услуг путем направления             соответствующего уведомления получателю социальных услуг;
  • о возмещении получателю части размера внесенной ежемесячной платы за предоставление  социальных услуг в случае приостановления предоставления социального обслуживания   на срок более 15 календарных дней подряд;
  • об основаниях прекращения предоставления социального обслуживания.